入院依頼

ご入院をご検討の方

当院は、適切な医療やリハビリテーションを受けるには、安心した生活環境が重要だと考えています。そのための広範囲な相談支援を行い、治療や生活環境にも配慮した、医療とリハビリテーションの実施を目指しています。

惠和会総合クリニックでは、入院のご相談を随時承っております。
お電話または、下記様式に必要事項をご記入のうえ、FAX又はメールで送付ください。

現在受診、通院されている医療機関の担当医に、診療情報提供書（紹介状）を作成して頂き、FAXまたは郵便にて送付ください。

※診療情報提供書の原本については、入院当日にご持参頂ければ結構です。

ベッドの調整・準備が整った時点で、患者様・ご家族に具体的な入院日当日までの確認事項を連絡させていただきます。

お渡しする必要書類をご記入の上、指定時間までに惠和会新館１階の受付までお越しください。
入院当日は、入院時検査(血液検査やレントゲン等の画像検査)を行います。